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今冬明春,疫情防控常态化的“蚌埠打法”

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2020-11-20 08:44     来源: 澳门金沙官网
        

□澳门金沙官网记者 余小乔/文  刘晨/图                                                                                                  

市市场监管部门组织执法人员对超市冷链商品进行检查。

【阅读提示】

进入11月,市民石女士猛然发现,创建于今年元月的社区网格群,又开始被一条接一条@所有人的防疫管控通知“占领”——

11月10日的信息,是针对上海浦东新区祝桥镇营前村、天津滨海新区汉沽街、中心渔港冷链物流区A区和B区提升为中风险地区,要求10月25日之后从上海和天津中风险地区来蚌返蚌人员进行报备登记的通知;11日的信息,则是对11月5日以来从颍上县慎城镇中风险地区来蚌人员进行摸排登记的通知要求;一个星期后的摸排对象,则调整成11月13日之后到蚌的外出务工人员、同住人员及密接人员,要求这类人员自觉在社区登记信息并接受核酸检测安排。

打开“蚌埠疾控”公众号,里面的推文从十天前开始就集中在常态化疫情防控指引专题方面,包括会议篇、就诊篇、购物篇、就餐篇、户外篇、乘车篇等各个细节。

从社区和疾控中心的这波操作不难看出,在传染病高发的秋冬季,全民防疫、源头防疫的这根弦需要绷得紧些、再紧些。

而面对全球大流行的新冠肺炎疫情进入第二波,全国各地最头疼的问题,不过是如何在封锁与放开之间寻找到一种动态平衡,并在各个细节上未雨绸缪地做好一切应对准备,扎实扎紧防疫的篱笆。

低风险不等于无风险 疫情防控常态化不等于日常生活正常化

身为市卫健委监察专员,谢会业自去年腊月二十八加入市疫情防控指挥部,成为专家组成员至今,每天都保持着查阅全球、全国新冠肺炎疫情大数据变化情况的习惯。打开电脑或手机,全球当日增加多少例,中国新增多少例、入境多少例,安徽动态数据怎样变化,都成为他研判本地防控形势的依据。他说,这样的关注就像每天吃饭一样,“一天至少也要看一两次”。

就蚌埠而言,经历了春节第一波疫情的起落悲喜,从2月19日报告末例病例到今天,已经连续275天保持了无新发确诊病例、疑似病例和无症状感染者的平稳局面,是疾控话语体系中的低风险地区无疑。

“但是,从北京、大连、天津、上海等多地散发的局域性疫情,到阜阳颍上确诊一例上海关联的新冠肺炎病例的情况看,疫情风险已经离我们越来越近。”谢会业坦言,与新冠病毒的作战可能是一个相对长期的过程,包括蚌埠在内的各个城市,当前的疫情防控形势都相当复杂严峻,从现在到明年上半年,仍旧是疫情防控的关键时期。

如今,疫情进入第二冬。面对可能的第二波疫情,过去“一刀切”式的封城封路封村,显然不应该是最优解决方案。如何以最小代价实现最大经济和防疫效果,才是我们最应该重点考虑的问题。

于是,制订更加细化的针对重点场合重点人群的防疫策略,敦促每一位市民严格遵照执行,做好常态化防控,被认为是稳住既有良好局面的关键。

事实上,各地防疫最终能否获得成功,核心正在于百姓对防疫策略的自主遵循意识以及防控措施细节的执行程度。比如,人们是否严格遵守社交距离?口罩是否按要求规范佩戴?有没有严格执行公共场所的卫生防疫措施?大范围的日常快速检测能否实现?是否能精准追踪到每一个密接者、次密接者并保证有效的隔离?

以上这些,听起来像是老生常谈,却也正是国务院联防联控机制督查反馈的“社会面常态化疫情防控意识淡化”的典型表现。在我市日前组织的几场冬季防疫暗访督导活动中,就发现有部分隔离点设置不规范、部分公共场所未按规定落实有关防疫要求、个别学校卫生室管理不规范、个别冷库搬运人员未按要求佩戴口罩等细枝末节的问题。

为此,我市在11月16日召开的疫情防控指挥部第70次会议上,再次强调和重申了“低风险不等于无风险,疫情防控常态化不等于正常化”这一点。

在此前四五天,我市还连发两条通告,要求在全巿人员密集场所开展工作的“十类人员”必须佩戴口罩,并要求相关单位和个人做到“十个一律”,切实阻断进口冷链食品输入性风险。

常态化重在细节与执行 防止针尖大的窟窿漏过斗大的风

“入冬后的疫情防控形势虽然复杂难料,但可以肯定的是,由于我们做好了充分的准备,不会再出现像第一波疫情那样难堪与不可控了。”

在谢会业的认知里,老百姓经今春一疫,所吃的亏,所受的苦,会让他们在这个冬天变得格外小心谨慎,同时,政府各个层面对新冠肺炎疫情的重视程度,也与年初不可同日而语。“更何况,之前囿于人们对疫情规律的认识局限,从最初的‘不会人传人’到‘可能会人传人’,再到‘有限人传人’、‘肯定人传人’,错失了源头把控的最佳时机。现在,除了众人皆知的‘人传人’,我们还知道‘物传人’,对疫情认识的进程,也给了我们战胜它的力量。”谢会业说。

市疫情防控指挥部防控专家组组长何泽民结合全国各地目前的管控措施,同样认为今冬不可能再出现像年初疫情那么大的扩散面,但个案、小范围聚集性疫情发生的可能性,与人们的自我防护意识、尊重规则意识、细节执行意识直接相关。

他从传染病传播的两个要件——病原体和传染源分析认为,戴口罩、勤洗手、不聚集、减少私人聚会、严格尊重公共场所防护措施,是当前最为经济、实用且有效的扼住病毒咽喉的做法。而要做到这些,需要全民都有这样的防护意识和行为自觉,否则,“但凡有个别人不遵循规则,也会造成至少在个体交际圈层面甚至在社区层面传播链的蔓延”。

现实中,青岛院感事件的惨痛教训,已经向社会敲响了“细节决定成败”的警钟。如今,我市强化了院感防控主体责任,明确“院长是院感防控一把手”职责,严格诊疗流程、陪护管理、探视管理等制度,从制度和细节上封堵院感漏洞。

在市中医医院院感科工作的崔桂霞告诉记者,该院为强化疫情常态化防控,防止院内感染发生,已经成立了由院感办、项目办、总务科、医工科、药学部等部门组成的发热门诊改造工作小组,按照“三区两通道”和封闭式管理要求,对发热门诊进行全面升级改造。改造后的发热门诊,可实现预检分诊和发热门诊一体化闭环管理,避免发热患者与普通患者近距离接触。

诸如此类预检、分诊、分区的流程安排,全市17个设有发热门诊的医疗机构均已做出相应部署。对医院内部感染风险的自查自纠、查缺补漏,对疫情下医护人员职业防护的再动员、再培训,也都有涉及。

几天前,市长王诚对处置今冬疫情作出如下指示:举一反三,上紧疫情防控责任链条,确保常态化疫情防控每一项工作、每一个环节落实到位,防止针尖大的窟窿漏过斗大的风。这项指示的深层含义,除了督促做好医疗救治环节院感风险控制的细节把控,还包括重点场所重点人群在戴口罩、检测、追踪等预防层面各种限制性细节的遵守。

最大限度阻断疫情经人经物传播 坚持预防为先、人物同防

过去大半年,“外防输入,内防扩散”成为全国各个城市的抗疫主基调。

眼下,境外疫情呈加速扩散蔓延态势,国内局地散发的疫情也时有发生,我市作为交通枢纽城市,“外防输入”的压力在持续加大。特别在国内部分城市进口冷链食品检测出阳性样本,我省合肥、淮南、芜湖等地也曾检测出阳性标本的情况下,我市面临的输入性风险处于“高位”之态。

如何在这种复杂严峻的形势之下“独善其身”?我市明确的打法是:人物同防,最大限度阻断疫情经人、经物传播。

人防方面,春季一疫已经摸索出相应经验。只要公安、卫健、数据管理、交通运输及运营商等部门通力合作、互联互通,对境外及中高风险地区来(回)蚌人员信息做到认真比对与及时推送,就能做到落地查人、不漏一人。只要社区、宾馆、接待单位对境外及中高风险地区来(回)蚌人员做到即时报告、健康监测和闭环管理,就能守住“外防输入”关口。

物防方面,虽缺乏实战经历,但“它山之石”值得借鉴。自7月份明确冷链食品可携带新冠病毒并传染人的论断出来到现在,市场监管、卫生健康、海关等部门保持联动、协同作战,在交通运输、掏箱入库、批发零售等关键环节对冷链食品实施把控,做足风险排查工作,并对进口冷链食品和外环境及其从业人员实施预防性消毒处理和实时监测,阻断一切可能的病毒经物传播路径。

“一旦人或物与新冠病毒发生直接或间接关联,就会立即启动检测溯源‘按钮’,第一时间管控、排查涉蚌密接和密接的密接,筑牢疫情管控‘防火墙’。”市疾控中心主任贾玉勤如是说。

有数据显示,7月6日至11月15日,全市17家定点机构累计完成人员核酸检测25.38万例,冻品核酸检测2.68万例,未发现一例阳性标本。其中,市疾控中心检验中心承担了其中近2万份样本检测任务。

随着阜阳籍在外务工人员兰某返乡没几天被确诊的事件发生,我省在随后部署的完善病毒传播溯源链工作中,新增了“对回皖在外务工人员全部落实核酸检测”的要求。日前,我市也部署安排了对回蚌在外务工人员开展新冠病毒核酸检测的工作,特别对回蚌在外从事冷链食品生产、加工、储存、经营、运输人员,以及港口码头检验检疫、搬运、运输,以及口岸城市隔离点等重点场所相关工作人员及在蚌共同居住人员,做出核酸检测的硬性要求。

“无论哪个地方、哪个部门、哪个岗位、哪个工作环节出现问题,导致疫情输入、反弹,一律倒查追责。”市委书记汪莹纯的话掷地有声,给部分防疫意识有些松懈的干群敲了敲边鼓、上了上劲。

英明果断的政府决策,主动防疫的公众自觉,上下贯通的信息发布,反复细致的宣传教育……这是市疫情防控指挥部专家组成员、市疾控中心主任医师陈军在见证了首轮封锁和复工之后,回头检视蚌埠防疫经验时总结的几个观点。她说,面对新发的尚处于摸索中的疫情,在疫苗尚未研制上市的情况下,健康教育本身就是一剂最好的疫苗。而病毒传播溯源链的建立与完善,则更有赖于公众的健康意识与健康促进行动。

从这个角度分析,在中高风险地区或不确定因素较多的地区发生位移的人和物,都应该预防为先,并自觉接受核酸检测,防患于未然。

做好紧急状态下的物资储备 宁可有备不用,不可用而不备

从北京、新疆、青岛等地散发的点状疫情处置经过看,一出现新的确诊感染病例就迅速展开大规模核酸检测,似乎已经成为防控疫情的主要手段,虽然这样做,在有些人眼里多少有点“极左”之嫌——浪费社会资源。

对此,何泽民坦言:左了,造成人财物浪费是不假,但如果右了,疫情扩散风险谁都难说,如何既防止扩散又减少浪费,实践起来就会令人左右为难。“但是,面对狡猾多变的新冠肺炎疫情,采用‘一用一备,满负荷储备’策略,理应是各地应对的万全之选”。

他说,一旦发生疫情,能迅速激活应急体系、调动各种力量和资源的“未雨绸缪”,就是最好的防疫。

事实上,进入秋冬季,我市已经提前谋划,从能力建设、队伍建设、物资储备等方面,为可能到来的第二波疫情,做着“宁可有备不用,不可用而不备”的准备——

能力建设方面,我市启动P2实验室建设,具备核酸检测能力的机构现已增至23家,实现了市县两级疾控中心、三级综合性医院、传染病专科医院同时具备核酸检测能力的建设目标。

“目前,全市最大日检测能力为27000份。如果采用混检技术,日最大检测能力将达到20万份。新近又指派市三院筹建城市检测基地,预计年底前建成并实现日核酸检测量增加1万份、混检增加7万份的任务目标。”谢会业介绍,近期全市还将通过采购移动检测车、购买第三方检测机构检测服务等方式,全面提高核酸检测能力,“一旦蚌埠发生疫情,确保能够在一周之内完成全人群核酸检测任务。”

队伍建设方面,全市启动了为期两个月的“现场流行病学培训项目(BFETP)”,累计培训流调、采样、检测人员1800人次,提升疫情处置、核酸检测能力。市疾控中心从加强区域联防联控角度出发,还牵头与淮南、宿州、滁州、六安等市疾控中心签署了联防联控合作协议,建立跨区域联合应对突发公共卫生事件卫生应急机制,提升疾病防控能力和水平。

物资储备方面,为应对秋冬季疫情防控工作保障需求,市疾控中心拟储备消耗量为3个月的新冠肺炎疫情防控物资,包括:核酸检测试剂50000人份、C级防护服1800套、隔离服2500套、医用外科口罩30000只、医用N95口罩2500只、医用帽子4000只、医用防护眼罩2000只和防护面屏2500只及无菌、外科手套各3000双。其他定点医疗机构和后勤保障部门,也将陆续完成“满负荷状态下维持一个月”的物资储备工作。各项招标采购工作目前正在有序推进中。     (完)                                                                                                              

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